Знеболення під час процедури

Є три варіанти знеболення для процедури імплантації порту.

1. лише місцева анестезія,
2. седація та місцева анестезія,
3. присипляння та місцева анестезія.

Місцева анестезія

Найпростіша й найменш комфортна для пацієнта. Введення будь-якої рідини під шкіру болісне, і лише після кількох хвилин болю анестетик починає діяти. Навіть пацієнт, який спить, реагує на біль від уколу, а що вже казати про пацієнта при свідомості… Може також статися, що не всі місця, де під час процедури щось відбуватиметься, будуть знеболені. Є й такі місця, які неможливо знеболити місцево. Крім того, пацієнт при свідомості, навіть правильно знеболений, має уяву, що постійно працює, реєструє досі незнайомі відчуття й підказує багато чого. Це, безперечно, далеко від комфорту.

Седація та місцева анестезія

Як на мене, крок у правильному напрямку, але недостатній.

Присипляння та місцева анестезія

Присипляння та місцева анестезія: я прихильник поєднання сну й місцевої анестезії. За винятком однієї процедури видалення порту в пацієнтки, яка годувала груддю й вимагала провести процедуру під місцевою анестезією, усі інші з 4500 анестезій для імплантації порту, які я провів до 30.09.2025, були проведені саме так. Оскільки в нашому розпорядженні є операційний блок, відповідне обладнання для моніторингу, кваліфікований і досвідчений персонал, наші дії мають забезпечувати пацієнтам належний комфорт, а не лише менший дискомфорт.

Пацієнти просто заслуговують на цей комфорт.

Немає потреби, щоб пацієнти під час процедури були при свідомості. Навіщо? Пацієнт мені не допоможе, а я не зможу з ним порозумітися. Це не час для розмов, а час для проведення процедури. Крім того, не кожен пацієнт прокидається без проблем. Деякі дезорієнтовані, намагаються встати, доходить навіть до «боротьби»; пацієнти іноді переконані, що вони вдома, і тому стривожені, що вдома якось не так, як зазвичай. Лише після кількахвилинних пояснень вони розуміють, де вони і що відбувається. Це просто заважає процедурі й нікому не потрібне.

Тому під час процедури пацієнт спить. Лише коли він засне, роблять місцеву анестезію. Після процедури ми вводимо засіб, що скасовує дію снодійного, і за хвилину пацієнт прокидається. Прокидається він, однак, без болю, бо діє місцева анестезія. Після процедури пацієнтів перевозять до післяопераційної палати, де з допомогою та під наглядом медсестри вони стануть на ноги й повернуться до стану, у якому були перед процедурою.