На все перебування в Інституті гематології та трансфузіології, пов’язане з процедурою, — від моменту, коли ви заходите на територію Інституту, до виписки з лікарні після процедури — слід закласти не більше 3,5 години.

Приймальне відділення

У день процедури в домовлену годину ви приходите до приймального відділення IHiT (Izba Przyjęć), яке видно вже під час в’їзду на парковку.

Там, будь ласка, повідомте медсестру, що ви прийшли на процедуру імплантації або видалення порту. Пацієнтів на імплантацію порту приймають поза чергою. Інформація про такий порядок є на кожному з двох віконець реєстрації. Таке рішення істотно не подовжує прийом інших пацієнтів, натомість дає змогу оптимально використовувати операційний блок.

Відділення анестезіології та інтенсивної терапії

Після формальностей у приймальному відділенні, які не тривають довго, вас проведуть до відділення анестезіології та інтенсивної терапії на другому поверсі (польською I piętro). Там, біля входу до відділення, є велика зручна кімната з ванною кімнатою та шафками для одягу, що зачиняються на ключ.

У цій кімнаті треба буде заповнити анестезіологічну анкету й підписати згоди на анестезію та процедуру.

Інститут видає одноразовий одяг із двох частин, тож піжаму з дому брати не потрібно. Легке змінне взуття візьміть із дому. Я радив би також узяти з дому невелику пляшку з напоєм, а може, і смачний бутерброд. Вони знадобляться, коли після операційного блоку ви готуватиметеся повертатися додому.
Після оформлення формальностей і переодягання вас проведуть до операційного блоку.

Операційний блок

Після того як пацієнта покладуть на операційний стіл з м’яким матрацом, ми маємо його «підключити»: для безпеки ми використовуємо різні датчики, що стежать за станом пацієнта, — пульсоксиметр на палець, який показує насичення крові киснем, манжету на плечі для вимірювання артеріального тиску, трубку для вимірювання вмісту вуглекислого газу у видихуваному повітрі, маску на обличчя, через яку подається суміш кисню й повітря, а також електроди ЕКГ. Для безпеки пацієнта ми зробимо все 🙂

Там, готуючись до процедури, медсестра в операційній встановить у вену венфлон, через який ми вводитимемо внутрішньовенний снодійний засіб. Сон настане протягом кількох хвилин.

Потім буде зроблено місцеве знеболення ділянки операції: сон не забезпечує знеболення, але місцева анестезія зменшує кількість снодійного засобу, потрібного для комфорту обох сторін — пацієнта й оператора. Робити місцеве знеболення людині при свідомості боляче, тому в нас пацієнти спочатку засинають, а вже потім ми робимо ці неприємні речі.

Мені потрібно близько 30 хвилин, щоб завершити імплантацію порту. Видалення порту триває 15–20 хвилин. Є «чемпіони», які можуть встановити порт приблизно за 15 хвилин або навіть швидше, але, на мою думку, це лише в інтересах оператора і коштом пацієнта, а я не хочу, щоб мене зараховували до цієї групи.

Наприкінці процедури ми вводимо внутрішньовенно засіб, який скасовує дію снодійного, і пацієнт прокидається за кілька десятків секунд. Щоб решта цього засобу безпечно вивелася, після процедури ми перевозимо пацієнта до післяопераційної палати на тому самому поверсі, у межах операційного блоку.

Післяопераційна палата

Перебування в післяопераційній палаті присвячене тому, щоб повернутися до стану, у якому ви були перед процедурою, і безпечно стати на ноги. Воно триває не довше 45 хвилин.

Там під наглядом медсестри ви безпечно станете на ноги. Коли цього буде досягнуто, що зазвичай займає не більше трьох чвертей години, вас проведуть до вже знайомої кімнати на другому поверсі, де можна буде попити й з’їсти смаколики, взяті з дому.

Цього разу ви переодягнетеся у власний одяг, отримаєте виписку (karta informacyjna), і на цьому формально завершується перебування в лікарні.

Рентгенологічний контроль після імплантації порту

У рідкісних ситуаціях, наприклад коли порт встановлюють з лівого боку грудної клітки або коли під час процедури виникли сумніви чи труднощі, після процедури роблять контрольний рентген грудної клітки. Такі обстеження потрібні не більш ніж у 6% усіх процедур.

Виписка

У виписці є різна важлива інформація, наприклад код доступу до рецепта на знеболювальний препарат. Імплантацію порту вважають «невеликою» чи «малою» процедурою, але це все-таки процедура. Тканини навмисно ушкоджують — розрізають і зшивають. Це об’єктивні причини болю. А коли ж приймати знеболювальні, як не тоді, коли болить?

У виписці також буде інформація про те, як приймати знеболювальний препарат, щоб досягти найкращого результату. Якщо ви користуєтеся іншими знеболювальними, жодних проблем. Я не прив’язаний ні емоційно, ні якимось іншим чином до препарату, виписаного в рецепті. Мені важливо, щоб після процедури ви не відчували болю.

У виписці також буде інформація про догляд за пов’язками.

Як проходить перебування в Інституті гематології в день процедури