Процедура (опис для допитливих)

Процедура складається з двох етапів.

Перший етап

Найчастіше порт розміщують з правого боку, але коли, наприклад, уражена права молочна залоза і/або заплановано опромінення чи операцію ділянки, де мала б бути камера порту, обидва розрізи роблять з лівого боку.

Перший етап починається з ультразвукового обстеження шиї. Після оцінки взаємного розташування судин, м’язів і нервів на бічній поверхні шиї, на 2–3 см вище ключиці, найчастіше правої, роблять розріз шкіри довжиною кілька міліметрів. Він дає змогу ввести катетер у внутрішню яремну вену.

Потім під ключицею в підшкірній клітковині готують місце для камери порту, оцінюють, якої довжини має бути катетер, з’єднують катетер з камерою порту й вводять його у вену. На першому етапі немає дій, які можна пропустити. Шкіру треба продезінфікувати відповідно до рекомендацій виробника дезінфекційного засобу. Операційне поле обмежують стерильними серветками, які вкривають пацієнта від голови до ніг, а деякі елементи обкладання приклеюють до обличчя й шиї. Завжди треба проколоти вену, в яку вводять катетер, завжди підготувати місце для камери порту, завжди з’єднати камеру порту з катетером, оцінити, якої довжини має бути катетер, і залишити його в правильному положенні. Цей етап триває близько 10–12 хвилин.

Другий етап

На другому етапі розрізи треба хірургічно обробити. Тривалість цього етапу залежить від того, наскільки ретельно ми це зробимо. Якщо накласти три прості вузлові шви, на це знадобиться хвилини три, і вся процедура закінчиться за 15 хвилин.

Тільки хто від цього виграє?

Пацієнт? Шви треба зняти. Дуже мало пацієнтів можуть зробити це самі. Переважна більшість має йти до хірургічної поліклініки або приїхати до лікарні, де проводили процедуру, але я сумніваюся, що цим займатиметься оператор. Так чи інак, через кілька днів після процедури пацієнт має витратити на це кілька годин. До того ж після таких швів зазвичай залишаються неестетичні рубці.

Оператор? Якщо процедура триває не 30–35, а 15 хвилин, можна провести вдвічі більше процедур. Оператор, дохід якого залежить від кількості проведених процедур, може мати спокусу цим скористатися.

Якщо ми хочемо, щоб рубці після розрізів були майже непомітні, треба приділити цьому трохи часу й трохи постаратися. За такого підходу процедур проводять менше, бо вся процедура триває 30–35 хвилин, зате пацієнт не витрачає часу на зняття швів, а косметичний результат зовсім інший.

Перебування в операційній триває близько 45 хвилин.